Rappel pour la compréhension
Les pathologies osseuses et ostéo-articulaires
Deux chapitres
1 – La Traumatologie
Fractures, urgences, plaies.
Elle est domestique, du travail, de la route ou de guerre.
Accompagner la formation médicale au Cambodge
L’orthopédie-traumatologie
2 – L’Orthopédie (vient du grec)
Les déformations et par extension les pathologies dégénératives.
Séquelles d’accident, de maladies neurologiques (polyo)
En Europe elle est dominée par l’arthrose (usure mécanique du cartilage : dégénératif ).
Au Cambodge par les déformations séquellaires de traumatismes, de maladies infectieuses, de maladies neurologiques. Mais on y rencontre aussi les mêmes pathologie qu’en Europe.
DEFINITIONS
L’arthrose : quand elle est chirurgicale elle relève de deux grandes techniques de chirurgie.
Les prothèses : je remplace l’articulation
Les ostéotomies : je redresse l’axe d’un os, coupe et stabilisation
La traumatologie
Fractures et luxations, unique ou multiple, fermée.
Ouverte = grave
« Elle est mortelle à la Renaissance »
« Quand l’os dépasse le malade trépasse »
Ambroise Paré
LE TRAITEMENT DES FRACTURES
Deux principes :
1 – La réduction
2 – L’immobilisation
Immobilisation orthopédique
L’immobilisation chirurgicale
L’instrumentation ou l’ostéosynthèse : la chirurgie moderne
Elle a commencé avant la guerre de 40
Depuis les années 1970 c’est l’explosion, c’est donc devenu une spécialité chirurgicale : le dur ou l’orthopédie traumatologie
La chirurgie moderne
Toutes ces méthodes représentent une évolution et des progrès Les stabilisations sont de plus en plus efficaces et de moins en moins agressives Car plus on « ouvre » un os plus on risque un retard de consolidation et une infection.
Toutes ces méthodes représentent une évolution et des progrès
Exemple: L’enclouage Centro médullaire
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